世界衛生日說要支持科學,急診更要讓人敢問為什麼
「相信科學」四個字很帥,但如果在急診裡只把它當成一句口號,病人聽完可能還是只想問:所以我現在到底該怎麼辦?
四月七日的世界衛生日,世界衛生組織今年的主題是「攜手促進健康,支持科學」。它強調運用證據、事實和科學指引,也提醒大家,健康不是單靠一個人或一個部門就能顧好。我看了很有感。身為在高雄急診工作的護理師,我每天要面對的不是課本裡排列整齊的題目,而是帶著疼痛、焦慮和一堆疑問走進來的人。
有證據,不代表對方已經聽懂
我認為第一線最容易犯的錯,是把「我講過了」誤當成「對方理解了」。我們熟悉的詞,對第一次聽到的人可能像外語;我們覺得普通的等待,對不知道下一步的人卻可能很漫長。這不是說每個問題都能當場給出完整答案,而是能說清楚目前知道什麼、還在確認什麼、接下來由誰處理,就盡量說清楚。
假如有人拿著手機上看到的健康說法來問,我不想第一句就回「網路不要亂看」。那句話可能講得痛快,但通常沒有把擔心拿走。先問對方最在意哪一點,再分清楚哪些是已知資訊、哪些只是推測,必要時請合適的團隊成員一起說明,這才比較接近我理解的「支持科學」。科學本來就允許提問,也需要承認不確定;它不靠誰的音量比較大來贏。
信任不是叫人閉嘴
有人可能會說,急診這麼忙,哪有時間每件事都講成一堂課?這個疑問很真實。我也不會假裝只要態度夠好,現場就能多出一小時。先處理急迫的事,再用簡短、明白的話交代能交代的部分;若一時無法回答,就告訴對方會怎麼確認。這比留下一句模糊的「等一下」更實在。
我想,病人或家屬敢提出疑問,對照護不一定是阻力。有些問題會提醒我們,資訊還沒傳到對方那裡;有些問題則讓團隊發現,自己以為說清楚的地方其實沒有說清楚。當然,任何人都不該拿未經核對的說法要求醫療人員照做。但要讓人放下錯誤說法,通常得先知道它為什麼讓人相信,而不是先把人罵一頓。
讓科學落地,也要靠團隊
世界衛生日談合作,我想到的不是一張大家站成排的合照,而是每個環節都有人把資訊接住。醫師、護理師與其他同仁的職責不同,病人和家屬帶來的觀察與疑問也各有價值。需要更新判斷時,就回到可確認的資訊;需要解釋時,就用對方聽得懂的方式說。這些事看起來沒有什麼英雄畫面,卻是把證據從文件帶到現場的路。
我支持科學,也支持在科學面前保留一句「我再確認一下」。這句話不丟臉。真正讓我不安的,是明明還有疑問,卻為了看起來很厲害,講得像什麼都確定。沒事啦,這種我看多了——包括我自己有時講太快,回頭才發現人家只是想問一句簡單的「為什麼」。今年世界衛生日給我的提醒,大概就是先把速度降下來三秒,讓那個問題有地方落地。
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