護理師不是天使,專業不該靠犧牲來證明

如果護理師真的有翅膀,我希望那對翅膀能幫忙把護理紀錄寫完。可惜現實裡,我們只有兩隻手,還得用腦袋判斷事情的先後。

我是阿勳,在高雄的急診工作。有人稱護理師是「白衣天使」,我知道那通常是好意,也相信很多人是想表達感謝。但我愈做愈覺得,這個稱呼如果變成對護理師的主要想像,反而會遮住真正該被看見的事:護理是一門專業,不是一場比誰比較能忍的競賽。

溫柔很重要,但不能代替判斷

在急診,說話的語氣會影響病人和家屬能不能聽懂眼前發生什麼事。這是工作的一部分,我也希望自己能把話說清楚、把人當人看。可是護理工作不會停在「有耐心」三個字。觀察變化、整理資訊、辨認需要回報的情況、依照職責執行照護並與團隊溝通,這些都需要知識和判斷。

今年六月,國際護理協會發布更新護理與護理師定義的報告,強調護理建立在專業知識、倫理與人際連結之上,也指出它是以科學為基礎、以人為中心的專業。我認同這個描述。人際連結並沒有被排除在專業之外;但若只留下「善良」或「奉獻」,就像看見廚師端出一道菜,卻把備料、火候和衛生全當成魔法。

把犧牲當標準,會讓問題更難被說出口

我認為「天使」最麻煩的地方,不是它太好聽,而是它容易把超出負荷的付出說成理所當然。護理師累了,可能被期待再撐一下;指出流程有風險,可能被誤會成不夠配合;要求合理的休息與支持,也可能被反問:「你不是很有愛心嗎?」這不是說每個使用這個稱呼的人都會這樣想,而是提醒我們:讚美若取代了討論工作條件,就沒有幫到正在工作的人。

護理師有責任盡力照顧病人,也有責任在資訊不足、指示不清或安全有疑慮時,把問題提出來。願意詢問、核對、求援,並不是能力差;在我看來,這些動作正是對病人負責。把「不喊累、不犯錯、不需要支援」當成專業的樣子,既不符合人的能力,也不利於團隊把風險攤開來處理。

真正的尊重,可以很具體

對病人與家屬來說,尊重可以是清楚說明自己的疑問、願意聽完目前已知的資訊,也理解現場需要依緊急程度安排處置。對一起工作的團隊來說,尊重可以是讓護理師參與與照護有關的溝通,提供足夠的交接資訊,遇到疑慮時一起釐清,而不是要某個人默默把所有缺口補起來。

至於我自己,尊重專業也意味著不把逞強當勳章。該確認就確認,該說不知道就說不知道,該請同事幫忙就開口。這聽起來沒有電影裡的英雄台詞,卻比較接近一個人能長久、可靠地工作的方法。

所以,若有人問我護理師是不是天使,我大概會說:謝謝你看見我們的用心,但請也看見我們的訓練、判斷與界線。能被當成專業工作者,比被期待永遠微笑更實在。何況我連自己的雨傘都常忘在休息室,翅膀這種配備,恐怕也保管不了三天。